Хирурги БЦГБ впервые в нашем городе провели операцию, которую в Новосибирской области делают не так часто. С помощью лапароскопической методики они поставили на ноги пациента с перфорацией язвы луковицы двенадцатиперстной кишки.
Отметим, что при такой проблеме у человека истончается стенка желудка, в итоге в ней появляется отверстие – содержимое органа начинает поступать в брюшную полость. Пациент с таким диагнозом чувствует сильную боль, для него эта ситуация смертельно опасна – мужчину, о котором идет речь, на скорой помощи привезли в хирургический корпус прямо с рабочего места. Провести операцию в таком случае необходимо в первый час после поступления пациента в больницу.
Святослав Пьянков, заведующим хирургической службой городской больницы, рассказал: раньше при подобных патологиях часто все заканчивалось резекцией желудка (удалением значительной его части – ред), сейчас же развитие лапароскопической системы дает возможность сделать вмешательство минимальным. Методика, о которой говорилось выше, с 2024 года уже входит в клинические рекомендации. В прошлом году в Новосибирской области сделали восемь таких операций.
– Размер перфорации у пациента составил 3 мм. Это немного – бывает гораздо больше. Размер дефекта и возраст позволили нам применить методику – с более возрастным пациентом с хроническими заболеваниями использовать ее мы бы не стали. Мужчина уже на шестые сутки после операции выписался и ушел домой, – отметил он. – Сделать такую операцию мы смогли благодаря наработке лапароскопических навыков, то есть умению шить лапароскопическими инструментами внутри брюшной полости – именно оно требуется при грыжах и при перфорации язвы.
По словам Святослава Игоревича, в год поступает порядка десяти человек с подобной проблемой. В их число часто попадают те, кто не лечит язвенную болезнь – многие и не подозревают, что она у них есть.
Проводить операции, используя эту методику, врачи Бердской ЦГБ научились более чем полгода назад. И просто «ждали» пациента, который будет подходить под все параметры, чтобы была возможность выполнить оперативное вмешательство.
– Сейчас в идеале доктор должен делать выбор в пользу лапароскопической, то есть малоинвазивной техники, и отказываться от больших открытых операций. Но, опять же, подходить к каждой ситуации надо с умом. То есть никто не будет рисковать, если давность перитонита составит больше 24-х часов. Скорее всего, мы прооперируем открыто, – отметил Святослав Пьянков